Diagnostik bei chronischen Bauchbeschwerden

Chronische Bauchbeschwerden wie Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung und Blähungen können eine Vielzahl verschiedener Ursachen haben. Dabei liegen zum Glück nur selten schwerwiegende Erkrankungen vor. Aber gerade in diesen Fällen ist die richtige Diagnosestellung für die weitere Behandlung von entscheidender Bedeutung.
Auch bei leichteren Störungen lohnt es sich, die Ursachen aufzuspüren, damit sie gezielt behandelt werden können. Der Umfang der diagnostischen Maßnahmen ist individuell unterschiedlich und hängt von Art, Schweregrad und Dauer der Bauchbeschwerden sowie von möglichen Begleitsymptomen ab.

 

Basisuntersuchungen

Zunächst sollte der Hausarzt oder ein Gastroenterologe ein diagnostisches Basisprogramm durchführen. Dazu zählen allgemeine Blutuntersuchungen inklusive Schilddrüsenwerte, Stuhluntersuchungen auf Entzündungsmarker und Erreger sowie eine Bluttestung für Zöliakie, eine durch Gluten verursachte Darmentzündung. Auch sollten ein Bauch-Ultraschall und bei Frauen eine gynäkologische Untersuchung erfolgen. Eine Spiegelung des Magens und/oder des Darms ist ebenfalls häufig sinnvoll, insbesondere bei Durchfällen, Gewichtsverlust, Abgeschlagenheit, Labor-Auffälligkeiten und bei Patienten, die älter als 50 Jahre sind.

Ärztin im Ikaneum, sitzend, führt eine Bauch-Ultraschalluntersuchung bei liegendem Patienten durch

Spezialisierte Untersuchungen

Sollten die Basisuntersuchungen keinen eindeutigen Befund liefern, beraten wir Sie hier am Ikaneum, welche weiteren Untersuchungen für Sie ergänzend sinnvoll wären. Hierzu zählen zum Beispiel spezialisierte Funktionsuntersuchungen wie Atemtests oder Sondenuntersuchungen, die im ambulanten Bereich oft nur eingeschränkt oder gar nicht angeboten werden. Auch können ergänzende Blut- oder Stuhluntersuchungen, Allergie-Testungen oder bildgebende Verfahren sinnvoll sein. Die ergänzenden Untersuchungen können Sie bei uns im Israelitischen Krankenhaus oder bei unseren Kooperationspartnern durchführen lassen.

H2-Atemtests

Mit H2-Atemtests können wir messen, wie bestimmte Zuckermoleküle im Darm abgebaut und verstoffwechselt werden. Abhängig von der Art des Tests können wir mögliche spezifische Kohlenhydrat-Unverträglichkeiten (mittels Laktose-, Fruktose-, Sorbitol-H2-Atemtest), eine bakterielle Dünndarmüberwucherung (SIBO) (mittels Glukose-H2-Atemtest) oder bestimmte Darmfunktionen (mittels Laktulose-H2-Atemtest) überprüfen.

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13C—Atemtests

Dank der 13C-Atemtests können wir messen, wie die Magenentleerung verläuft, ob eine Schwäche der Bauchspeicheldrüse oder eine Helicobacter-Infektion im Magen vorliegt. Die entsprechenden 13C -Atemtests bieten wir an für Oktansäure, Acetat, Triglyzerid und Helicobacter pylori.

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Manometrie

Mit dieser Sondenuntersuchung lassen sich motorische und muskuläre Magen-/Darm-Funktionen messen. Ambulant werden als Kurzzeit-Manometrie die hochauflösende Ösophagusmanometrie bei Speiseröhren-Beschwerden und die anorektale Manometrie mit Ballonexpulsion bei chronischer Verstopfung und Stuhlentleerungsstörung eingesetzt.

Bei Verdacht auf komplexere Funktionsstörungen von Speiseröhre, Magen oder Darm werden stationär Langzeit-Manometrien durchgeführt.

pH-Metrie

Die pH-Metrie ist eine Sondenuntersuchung, mit der die Säurebelastung der Speiseröhre oder die Säureproduktion des Magens gemessen werden kann. 

Mit einer Speiseröhren-Impedanzmessung lässt sich der Rückfluss von Magenflüssigkeit in die Speiseröhre bestimmen. Beide Untersuchungen setzen wir vor allem bei Sodbrennen und Refluxbeschwerden ein.

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Barostat

Der Barostat ist eine Sondenuntersuchung, mit der sich Empfindlichkeit und Dehnbarkeit des Enddarmes messen lassen. Wir setzen sie vor allem bei unklaren Bauchschmerzen und bei verstärktem Stuhldrang ein.

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Gastraler Sensitivitätstest

Mit diesem Test, dem sogenannten „Nutrient Drink Test“, werden die Dehnbarkeit (Akkomodation) und die Empfindlichkeit des Magens gemessen. Dabei werden standardisiert das Auftreten und der Schweregrad von verschiedenen Symptomen unter einer definierten Mahlzeit-Belastung gemessen.

Organisatorisches

In unseren ärztlichen Sprechstunden im Ikaneum widmen wir uns Patienten mit chronischen Bauchbeschwerden. Wir beraten Sie zu notwendigen oder sinnvollen Untersuchungen, die Sie bei uns im Israelitischen Krankenhaus oder bei unseren Kooperationspartnern durchführen lassen können.

Sprechen Sie uns auch gern an, wenn Sie gezielt an bestimmten Untersuchungen interessiert sind.

Für weitere Informationen oder einen Termin kontaktieren Sie uns bitte:

+49 (0)40 511 25-8090

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